老人说孩子在妈妈肚子里多呆一天,胜过在外面十天,晚生的宝宝都会更聪明!很多孕妇也都会以胎儿足月的时间来断定胎儿是否发育好了。
但有些胎儿在没有足月的时候就开始发动,那会不会造成胎儿发育不良?要不要进行保胎?
有位孕妈在孕36周的时候出现见红腹痛,却在生与不生之间产生了焦虑,后来因为疼的受不了,去了医院之后让医生保胎,但是医生却训斥了她一顿:都已经开口了还怎么保。
虽然是早产生下了宝宝,但通过了各项检查都是非常的健康,甚至宝宝也不需要被送进保温箱,简直不要太幸运了。
橄榄树生命专家称,虽说早于37周出生的宝宝叫做早产儿,但是怀孕36周胎儿成活率已经在90%以上,而很多孕妇三十七周生下宝宝也有不成熟的。
其中的原因一方面是因为现在的孕产技术,另一方面就是现在孕妇摄入的营养普遍较好,所以早产儿的存活率也大大提高。
而对于满34周后的婴儿,医生不建议保胎的原因有两个方面:
一:满34周的婴儿心脏和肺的发育已经完成,而且根据我们当下的医疗水平来说已经足够应付孩子发生早产的存活率了,可以说出现危险的情况比较低。
二:34周之后,这个时期的婴儿最容易发生的问题大多数羊水浑浊,胎儿发育受限,胎儿缺氧等问题,这些问题是不容易解决的,而且也特别容易发生意外,所以进行保胎的话也不会有太大的效果。
从客观方面来考虑,这个时候医生大多会采取顺其自然的策略,不盲目的保胎,反而对孕妇以及胎儿比较好!
当然了,在这段期间,也不是绝对不干预的。如果孕妇宫缩频繁,不太规律,医生也是会进行一些药物治疗的,比如注射硫酸镁抑制宫缩,让孕妇注意休息,少活动等。
有资料统计,在现代医学技术支持之下妊娠期长度与存活率之间关系大致为:23周17% ,24周39%, 25周50% ,26周80% ,27周90% ,28到31周90到95% ,32到33周95% ,34+周存活率与足月宝宝几乎一样。
另外,有专家提到,胎儿是否足月也不能单靠时间来判定,还得看新生儿的身体情况。
一般来说,足月宝宝有以下几项特征:
1. 肤色:皮肤红润有弹性,胎毛较少。
2. 呼吸:足月宝宝的呼吸是轻浅快的,频率约为每分钟40次,且以腹式呼吸为主。
3. 声音:足月生的宝宝,哭声洪亮有力,尤其是出生后的第一声,啼哭声格外大。
4. 动作:吞咽能力良好,且动作活跃,反应敏感。偶尔会出现打喷嚏、咳嗽的情况。
5. 排泄:足月宝宝出生后,12小时内就会开始排泄,胎便为墨绿色,3天后粪便颜色就会变为正常。
所以,只要宝宝有以上的表现,也算是足月宝宝哦!即使出生时间没有达标,但各方面都是非常健康的。
so如果有特殊情况宝宝要在36周出生时,宝妈也不要太过担心,此时的胎儿已经具备存活的能力,只不过这时候的宝宝还很小,需要照料的更加精心,给予更多的关注。
那么,多少周出生算“早产儿”?
低危早产儿:胎龄≥34周且出生体重≥2000g,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。
高危早产儿:胎龄<34周或出生体重小于2000g,存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。
什么情况下,早产宝宝要住院?
由于早产儿的各系统、脏器发育都还不成熟,功能不健全,无法像足月宝宝那样很快的适应外界环境,而且很容易发生一些威胁生命的严重问题。
1. 体重低
早产宝宝出生时的体重往往低于足月宝宝。低于2500g称为低体重儿,其中1000-1499g之间称为极低出生体重儿,<1000g称为超低出生体重儿。
通常情况下,早产儿与足月儿有明显的差别,出生时的胎龄越小,体重越低,其各脏器的成熟度越差。
新生儿体重过低是很危险的,这样的宝宝体温中枢发育不成熟,糖原和皮下脂肪少,体表面积相对大,体温调节能力差。而且,早产儿呼吸、免疫、代谢等各项身体功能都比较弱,特别容易感染疾病,死亡率比正常体重的新生儿要高得多。
因此,出生体重 2000g的早产宝宝需要住进保温箱保暖,根据早产儿胎龄、日龄、体重和病情,调节暖箱的温度及湿度,在适宜、恒定、清洁的环境进一步生长发育,直到体重合格。
2. 支气管肺发育不良
我们知道,宝宝在出生前氧气和营养都从妈妈的血液中获得,不需要自己呼吸,肺也是未张开状态。而出生后,宝宝需要立即开始呼吸,由肺完成氧气和二氧化碳的交换才能生存。
而孕晚期是胎儿肺发育的关键时期,早产宝宝的肺发育尚不成熟,肺泡内缺乏一种使肺泡张开的肺表面活性物质,出生后肺无法正常呼吸,出现进行性呼吸困难甚至呼吸衰竭,直接威胁到宝宝的生命。
而且,宝宝出生时的胎龄越小,呼吸中枢发育越不完善,发生原发性呼吸暂停的几率越高。因此,早产儿生后可能需要医生及时给予呼吸机辅助通气、肺表面活性物质治疗和咖啡因治疗。
3. 感染
正常的足月新生儿虽然免疫系统发育还不成熟,但出生前会通过胎盘从妈妈体内获得很多免疫球蛋白,以抵御各种病原体。
而早产儿由于体液免疫和细胞免疫均不成熟,缺乏来自母体的抗体,IgG含量少,容易发生各种感染性疾病,甚至败血症/脓毒症。
早产儿皮肤也不成熟,角质层薄,皮肤屏障功能差;消化道黏膜发育不完善,免疫和防御功能也差,这些都让早产宝宝容易发生感染并至感染扩散。
但总的来说,什么时间出生的新生儿最健康要依具体情况来决定,如果孕期一切正常,可以期待到孕39~41周,如果孕妈咪或胎儿出现异常不适宜继续妊娠,则应提前终止。